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        醫械科普

        如何管好秋冬血壓?

        作者:創始人 日期:2020-11-05 人氣:2495

        天氣漸冷,血壓升高,是降壓藥不起作用了嗎?一到秋冬季,血壓就升高,我自己把降壓藥的藥量加大了...我血壓總是降不下來,聽隔壁王大媽說,他吃了XXX降壓藥血壓就降下來了,我也去買點吃...

        很多高血壓患者,平時血壓控制一直比較平穩,但是一遇到氣溫下降,血壓就又升上去了。這到底是病情加重了呢,還是降壓藥不起作用,需要調藥了?

        秋冬,是心血管疾病的高發季。

        天氣變冷時,人的交感神經興奮,腎上腺皮質激素分泌增多,從而使得血管收縮,外周阻力增加,進而導致人體血壓升高,而老年人對寒冷的適應能力和對血壓的調控能力又稍微差一些,因此,血壓的波動會更加明顯一些,這就使得原本挺管用的降壓藥在寒冷天氣時就變得控制不住了。

        不要隨意加大降壓藥的劑量或增加服用次數

        降壓藥種類很多,作用機制也不同,需要在專業醫師的指導下服用。很多患者由于缺乏專業的醫學知識,對藥性不熟悉,當患者發現在日常有效的降壓方案,現在控制不住血壓了,就開始自行增加藥量或增加服用次數。以為加大劑量或增加服用次數可以快速降低血壓,其實這種操之過急的做法反而會導致血壓驟然下降,容易引發心肌梗塞或缺血性腦中風。

        正確做法: 當血壓波動較大時,不要太慌張,應該了解到這是秋冬季血壓的正常反應。但當血壓持續升高在20毫米汞柱以上,請及時就醫,在醫生指導下調整用藥。

        而血壓升高在20毫米汞柱范圍以內的患者,可以先咨詢醫生是否需要調整用藥,避免血壓波動更大。總之,自己不要盲目地調藥,否則如果用藥不當,會引起嚴重的并發癥。

        血壓降不下來,不要擅自換藥

        每種降壓藥都具有各自的特長及副作用,適用于不同人群。每一位高血壓患者的情況也都不完全一樣。因此,自己的經驗不能隨意推薦給其他患者,別人的經驗也不能拿來就用。一方面可能好心辦壞事,另一方面可能會有發生嚴重不良反應的風險。

        如果降壓藥用用停停或擅自調藥,非常容易導致血壓波動更大,甚至難以控制,從而導致嚴重的心腦血管疾病;如果擅自調藥,致使血壓過低,同樣會引發心腦梗塞等重大疾病。

        正確方式: 通過醫生的問診、體檢以及輔助檢查,讓醫生充分了解自己的病情,幫你選擇降壓藥物。

        服藥后,自己在家中要及時監測血壓、心率并作好記錄,等下次門診隨訪時,把服藥后的癥狀變化情況反饋給醫生,醫生就可以根據個人的用藥情況進行藥物的調整,逐步幫你把血壓控制在目標值之內,還能最大限度地避免不良反應的發生。

        定期輸液對高血壓病人有好處嗎?

        有的患者想依靠輸幾天液降壓,除了高血壓急癥如高血壓腦病、主動脈夾層等,需要靜脈點滴降壓藥,以快速降壓外,一般的高血壓不需要輸液治療。

        目前有科學依據、能有效降低心血管事件風險的藥物主要有三類:長效降壓藥、他汀類降脂藥、阿司匹林。

        有的患者認為輸液能活血化淤,改善循環,預防血栓。其實定期輸液對預防血栓是沒有作用的,長期堅持規律地口服降壓藥并綜合治療其他危險因素,必要時降糖、降脂、服小劑量阿司匹林等是最好的治療方法。

        如何管好秋冬血壓?

        管好血壓安穩過秋冬

        注意保暖,避免忽冷忽熱

        要密切關注天氣變化,適時增減衣物,寒冷大風的天氣要盡量減少不必要的外出,若需要外出時,也要做好保暖措施。

        保暖并不是說,只要衣服穿得厚實就高枕無憂了。也要盡量避免從溫暖的環境一下進入到寒冷的環境,因為像這樣劇烈的溫度差也會使血壓驟然升高,容易誘發腦溢血等癥狀。

        要做好血壓的監測

        血壓是一個動態變化的數值,受很多因素的影響都會發生波動,因此,高血壓患者需要經常自測血壓,做好記錄,并注意觀察自己血壓的變化,如果血壓差值變化較大,而日常藥物也不能改善癥狀時,應立即就醫。

        堅持健康的生活方式

        運動:合理的運動有利于控制血壓還會減少并發癥的發生風險。天氣驟寒時可減少戶外活動,換做室內鍛煉,特別是秋冬季的晨練可適當推遲,出門前要作好準備活動,逐漸熱身,不要長時間呆在戶外。

        飲食:秋冬比較冷的季節,人們常說需要養膘御寒,作為高血壓患者,適當進補當然是需要的,但是,飲食上也要注意低脂、低鹽及高鉀、高鈣、高纖維素飲食,不吃太油膩的食物,多吃新鮮的蔬菜、水果。

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